鼻出血

.冬場になると鼻からの出血が多くなるのですが、何か原因はあるのでしょうか?
A.冬場は空気が乾燥していますので、鼻の粘膜も傷つきやすくなっております。
また室内から屋外へ出たときなど寒さのために急に血圧が上がったりして出血する場合もあります。
冬場は特に部屋の乾燥に注意し、外に出るときにはマスクの着用などをおすすめいたします。
また特に高血圧の方は血圧に注意しましょう。
.5歳の子供です。よく鼻血を出るのですが鼻につっぺをして一旦止まってもつっぺを取るとまた鼻血が出ます。
どうしたらよいのでしょうか?
A.鼻血は鼻の粘膜の前方から出血することが多く鼻を横から圧迫するように押さえるだけではたいていは止まります。
かえって鼻に詰め物をすると一旦は止まりますが詰め物を取ると出血部位がこすれて再び出血を起こしてしまいます。
まずは5分程度鼻を押さえてみて下さい。それでも止血しない場合には詰め物をゆるく入れ再び鼻を横から押さえます。
それでも止血しない場合には病院に受診して下さい。
鼻血を起こしやすいケースはアレルギーなどがあり、頻回に鼻をかんだり鼻がかゆくていじったりする場合、脳梗塞や心筋梗塞などがあって血液をさらさらにする薬を飲んでいる方、まれに血液疾患などで血が止まりにくい場合などがあります。
特にお子さんの場合はアレルギー性鼻炎が原因となることが多く治療によりよくなりますので鼻血を繰り返すようでしたら耳鼻咽喉科に受診して下さい。
(2014年9月)
 .高血圧と脳梗塞の持病がありますが、最近鼻がむずむずしてくるのと、鼻血が止まりません。
以前に耳鼻科で一度血管を電気で焼いてもらったことがありますが、また同じ鼻から出血を繰り返します。
また病院を受診したほうがいいでしょうか?
A 脳梗塞の患者さんの方は、血液を固まりにくくする薬を飲まれているケースが多くみられます。
冬場になると血圧も上がりやすくなりますのでさらに出血しやすい状態になります。
また鼻がむずむずするとのことですが、アレルギー性鼻炎の可能性があるのではないかと思われます。
寒くなって部屋を閉め切って室内で暖房をつけるようになるとアレルギー性鼻炎が悪化する方が多くみられます。
鼻のアレルギーなどの病気がありますと粘膜に炎症を起こし血管が拡張して、鼻をかむなどの刺激で出血を起こします。
いずれにしましてもまずアレルギー性鼻炎などの鼻の病気がないかを検査してもらい、鼻の出血部位を処置してもらうだけではなく、根本的な原因であるアレルギー性鼻炎の治療もおこなったほうがいいと思われます
 .最近鼻血が出るのですが、詰め物をしてもなかなか止まらず困っています
脳梗塞で血液をさらさらにする薬を飲んでおりますが関係ありますか?
 A 脳梗塞や心臓の病気などで血液が固まりにくくなるような薬を飲むと出血がとまりにくくなります。
ですから、薬を飲まれている方の場合軽い傷などでも出血が止まらない場合もありますので注意が必要です。
鼻の場合も少し鼻をいじったりしただけでも出血しますのでくれぐれも鼻の粘膜を傷つけないようにしましょう。
特に冬場は空気が乾燥しているため粘膜は傷つきやすくなり、さらに血圧も上がって出血がおきやすくなりますので、出血しているときは安静にしていてください
 .鼻血を繰り返すのですが鼻の血管を焼くと止まると聞きました。焼いてもらえますか?
 A 鼻の血管が切れて出血を繰り返している場合は電気で血管を焼いて潰すことで出血はとまります。
しかし多くの場合は何らかの原因で出血が起こります。もっとも多いのはアレルギー性鼻炎などの鼻の病気で粘膜が荒れて出血を繰り返すパターンです。アレルギーの場合、鼻がむずむずするため、鼻をいじったりすることにより出血します。
また高齢者の場合は、脳梗塞、心筋梗塞の予防のために血液をさらさらにするお薬を服用することが多く、鼻の軽微な傷からでも出血します。このような傷からの出血は電気で焼いてもなかなか止血しません。
繰り返す鼻出血はまず原因がないかをよく調べる必要があるでしょう。
 .最近鼻血がよく出るようになりました。鼻につっぺをして一旦止まってもつっぺを取るとまた鼻血が出ます。
どうしたら良いでしょうか?
 A 鼻血は鼻の粘膜の前方から出血することが多く鼻を横から圧迫するように押さえるだけでたいていは止まります。
かえって鼻に詰め物をすると一旦は止まりますが詰め物を取ると出血部位がこすれて再び出血を起こしてしまいます。
まずは5分程度鼻を押さえてみて下さい。それでも止血しない場合には詰め物をゆるく入れ再び鼻を横から押さえます。
それでも止血しない場合には病院に受診して下さい。
鼻血を起こしやすいケースはアレルギーなどがあり、頻回に鼻をかんだり、鼻がかゆくていじったりする場合、脳梗塞や心筋梗塞などがあって血液をさらさらにする薬を飲んでいる方、まれに血液疾患などで血が止まりにくい場合などがあります。
また鼻をいじりすぎて傷がつき、鼻血を繰り返す方も見られます。
鼻血が続くようでしたら耳鼻咽喉科に受診して下さい。
(2015年3月)