アレルギー

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私が花粉症ですが子供に遺伝はしますか?何か発病しないように気を付けることはないでしょうか?

A :
花粉症をはじめとするアレルギー性鼻炎は半分は遺伝要因、もう半分は環境要因で発症するといわれております。ですから子供にも発症する可能性が高いと思います。スギ花粉に対しては最近舌下免疫療法と呼ばれる根治可能な治療が普及しております。北海道でよくみられるシラカバやイネ科といった花粉に対しては欧米ではすでに免疫療法が普及しておりますが日本では患者数が少ないためか免疫療法は認可されておりません。したがって今現在できる治療は症状を抑える薬を内服することになります。シラカバ花粉症では果物アレルギーを合併しやすいために花粉の季節以外にも注意が必要になってきますし、イネ科の牧草は牛の肥料になりますので酪農をされている方がイネ科の花粉症になってしまうと非常に重症になってしまいます。まず幼少期にダニが原因のアレルギー性鼻炎を発症しアレルギーを治療せず放置して悪化することで花粉症が発症してきます。その予防としてダニアレルギーに対して免疫療法を行いアレルギー反応を抑えることで他のアレルギー、すなわち花粉症の発症が予防できるという報告がなされてきております。また免疫療法を行うことで喘息の発症も予防できるといわれております。ダニアレルギーを持っている方は花粉症になる前にきちんと治療されるとよいでしょう。

花粉症は治りますか?

A:
花粉症は残念ながら治る可能性は低いと言われております。20代から30代で屋外で活動する方に花粉症が多いと言われておりますが最近は低年齢化で10代のお子さんも増えてきております。一般に50歳を過ぎると免疫力が落ちるとともに花粉症も治る場合があります。それまでは花粉症の季節がきたらお薬で対処するしかありません。症状が起きてからあわてて薬を飲むのではなく、症状のおきる少し前から服用してください。本州で見られるスギ花粉は飛散量も非常に多く飛散期間も2,3カ月に及び治療も大変ですが釧路の花粉の飛散時期はそれほど長くはありません。日本で有数の花粉の少ない地域ですので治らないからとあきらめずお薬で対処してください 。

季節の変わり目で寒くなってくるとくしゃみや鼻水が出てきます。気温によってアレルギーが悪くなることはあるのでしょうか?

A:
寒冷刺激によってアレルギーが増悪することがありますが、原因としては鼻の神経が過敏な状態のときに寒冷刺激によって神経反射が起きてくしゃみや鼻水が起こります。特に秋は鼻炎や喘息が悪化しやすく自律神経などが不安定になっても鼻炎症状がおこりやすくなります。また寒くなると風邪なども引きやすくなりますが風邪によって鼻の粘膜が障害されると粘膜のバリアが傷ついて鼻の神経が露出した状態になり寒冷刺激に弱くなって鼻炎症状が悪化します。鼻をいじって傷つけたりしても同様に鼻炎が起きやすくなります
マスクをしたり粘膜の保護のために蒸気で加湿したりしてなるべく寒冷刺激や粘膜の乾燥を防いでください。

桃やリンゴを食べると喉がイガイガしてきます。アレルギーの検査はできますか?

A:
桃やリンゴのアレルギーはシラカバ花粉症の患者さんに合併しやすいと言われております。その原因は花粉や果物などさまざまな種の間に広く共通の成分がふくまれているためでウイルスや細菌から身を守るために必要な物資が多くPR10とLTPが有名です。PR10はシラカバ花粉やリンゴの果実、さらに大豆の中にも含まれますが熱に弱く壊れやすいために口の症状が主体となります。ただ豆乳などは加熱しておらず一気に胃に入るために重篤な症状になりやすいため注意が必要です。またLTPは花粉や果物の皮などに多く含まれており皮ごと果物を食べる欧米人ではアレルギーが多く見られますが日本人は皮を食べる習慣は無いため比較的アレルギーになる方は少ないと言われております。LTPは熱に強く壊れにくいためリンゴを皮つきで丸ごと加熱した料理を食べても症状がでる恐れがありますので注意が必要です。食習慣の違いでアレルギーになるリスクが違うのでアレルギーの原因を成分まで詳しく調べる必要があります。アレルギー専門医に相談してみてはいかがでしょうか。

アレルギー性鼻炎で点鼻薬を処方されましたが効果は期待できるのでしょうか 。市販の点鼻薬は鼻詰まったときによく使いますが効果が長続きしません。もっと長く効果のある点鼻薬はないでしょうか?

A:
アレルギー性鼻炎で使用される点鼻薬は多くはステロイドの点鼻薬です。アレルギーに関連した鼻炎、喘息などの治療薬としてはステロイドが最も効果が高いのですが、内服薬は副作用も多いため鼻や気管支だけに薬剤が届くような局所剤が多く用いられます。局所剤は体内に蓄積することはほとんどなく副作用も少なく安心して使用できます。内服薬よりも効果が高いのですが効果がでるまでに2,3日かかるためか、また面倒くさいのかなかなか使用されない方が多いのが現状です。一方市販の点鼻薬は鼻づまりには速効性があり鼻詰まりを起こす様々な病気のすべてに効果があるためよく使っている方が多いのですが使い続けると効果が出なくなりかえって鼻詰まりがひどくなります。市販の点鼻薬を常用されている方は耳鼻咽喉科できちんと鼻詰まりの原因となっている病気がないか診断してもらい病気に合わせた薬を使用するようにしてください。