Ａ： 大きな音による難聴は音響外傷と言いますが耳の音を電気信号に変換する内耳というところが障害されて起こります。内耳は一旦障害されると回復は困難ですので治療法はありません。ですから難聴にならないように予防する事が重要です。騒音の多いところで仕事する方などではきちんと耳栓などをされていると思いますが音の大きさで80dB以上は危険です。また音を聞いている時間が長いほど障害が進み1週間当たり40時間以上で障害されます。ですから音楽を聴いている場合には音はできるだけ大きくせず使用を1日1時間未満に制限し長時間聞かないように途中で休憩をはさむことが重要です。難聴は徐々に進行するため最初は気づかないことも多く進行すると若くして補聴器のお世話になってしまうかもしれません。雑音の多いところで使用すると音量が大きくなってしますので周囲の騒音を低減する「ノイズキャンセリング機能」のついたヘッドホン・イヤホンを選ぶこともよいと言われております。WHOも世界的に急増している難聴として警告しております。
気を付けてください。

Ａ：おたふくは正式にはムンプスというウイルスによる感染で起こる病気です。 一般的は、耳の下が腫れて熱が出る病気として知られており、あまり恐ろしい病気であるとは考えていない方も多いと思います。しかし、このウイルスは様々な合併症を起こすことで知られており、もっとも重大なのは髄膜炎で命にかかわる重篤なものです。またそのほかにも卵巣・精巣の炎症や難聴もあります。 問題なのは、この難聴になると残念ながら治療法がないことです。 従来は非常にまれな合併症と思われておりましたが、最近の研究では数百人に一人は起こることが分かってきました。 対策としては予防接種しかありません。まだおたふくにかかっていないようでしたら、是非予防接種をお勧めいたします。

A：高齢になると多かれ少なかれ難聴になる方が多くなりますが個人差があります。もちろん遺伝性の要因もあるのですが生活習慣も大きく関係しております。適度な運動や禁煙、規則正しい睡眠、栄養のバランスの取れた食事など老化の原因となる酸化ストレスを減らすことが大事です。また大音量でテレビをみたり、騒音などが多い職場で耳栓をしないで仕事をしたり、静かな場所で耳を休める時間が作れないなどがあると内耳の酸化ストレスが増大し難聴が進行します。抗酸化剤と言われるポリフェノールやコエンザイムQ10、ビタミンC、ビタミンE、β―カロチンなどを含む食材を多くとるのも難聴の予防によいでしょう。難聴が進行してしまってからでは聴力が良くなることはほぼありませんので、予防が大事です。今すぐにでも始めてみてはいかがでしょうか？

Ａ：まずは難聴の原因を調べることが大切です。 多くは加齢による老人性難聴ですが時々耳垢が詰まっていたり中耳炎などで聞こえが悪くなっている場合がありますので耳鼻咽喉科できちんと診察を受けましょう。その結果、老人性難聴と診断されてから補聴器を検討するようにして下さい。 皆さんコンタクトレンズなどを作るときにはきちんと眼科に受診しますが、補聴器もコンタクトレンズと同じ医療用具です。きちんと難聴の程度を検査してから補聴器を調整します。 通信販売などで売っているものはただ単に音を大きくするためのものが多く、あまりうるさい場合はかえって難聴が進む恐れがありお勧めしません。また高度の難聴の方は身体障害者に該当する場合もあり、耳鼻咽喉科の医師の診断書で補聴器を買う際の補助がでる制度もあります。 一度耳鼻咽喉科に受診されてはいかがでしょうか。

A： 日本では補聴器購入に対しては健康保険は認められませんが、病院から認定補聴器店に紹介状がある場合は医療費控除が受けられます。また重度の難聴で身体障碍者に該当する場合には補聴器作成に対する補助がでます。日本は超高齢化社会と言われておりますが補聴器所有率はここ数年ずっと14％程度の普及率でイギリスで42％、フランスで34％の普及率といわれ欧米とは大きな差があります。一人暮らしなどでは自分の聞こえに合わせてテレビなどを大きくできますので、家ではあまり困ることはないのですが外出してコミュニケーションをとる際に聞き取れずに相手に迷惑をかけますので外出が億劫になりがちです。また家族と同居している場合には自分の聞こえにあわせてテレビを大きくすると家族にとってはうるさくて耐えられないためけんかになり家族から補聴器を付けるように言われます。ただこのようなケースでは本人はあまり困っていないため補聴器を付けたがりません。コロナで外出する機会が減ってきておりますが病院などで会話する際に医師の説明などが聞き取れない場合などは家族から補聴器をすすめてはいかがでしょうか。

A： 耳鳴りの原因として最も多いのはいわゆる加齢による老人性難聴に伴う耳鳴りで両方の耳に耳鳴りが起こることが多くこの場合はなかなか治りません。しかし若い方の場合の耳鳴りで片方の場合は何らかの耳の病気で耳鳴りが起こっている場合もあるため耳鼻咽喉科で詳しく見てもらうことをお勧めします。 耳鳴りを起こす病気としては簡単に治るものとして耳垢が詰まっている場合、風邪を引いた後によく起こる中耳炎の場合、めまいを伴うことの多いメニエール病や急に聞こえの悪くなる突発性難聴、大きな音を聞いた後に起こる音響外傷、徐々に耳鳴り、難聴が進行する聴神経腫瘍などがあります。いずれも病院にいって検査と治療をしてもらう必要があるでしょう。また特に難聴を伴わない耳鳴りについては最近TRT療法がかなりの効果があるといわれ注目されております。 耳鳴りは普通の健常人でも時々おこるものですが日中忙しくしていたり、何かに熱中している場合には耳鳴りを意識しません。 夜寝る前など周りが静かで特になにもしていないときなどに耳鳴りを気にするのです。そこで耳鳴りを意識しないように逆に耳鳴りを常に聞いている状態にし耳鳴りに慣れ気にならなくなるように訓練するのがこのTRT治療です。TCIと呼ばれる装置を耳につけて心地よい小さな耳鳴りを聞くこととカウンセリングを行います。 耳鳴りに苦しんでいる方にはお勧めいたします。

Ａ： 耳垢は体にとってはいらない排泄物のように皆さん思われているかもしれませんが、実は耳垢は抗菌成分が含まれており細菌などが入らないようにブロックしますし、粘液成分が含まれていますので耳の奥に異物が入らないようにする働きがあります。こうした耳垢を完全に除去すると逆に炎症を起こしやすくなり耳だれの原因になったりするのです。また耳垢は外耳の入口付近で産生され外の方に移動してきますので無理にかき出す必要もないのですが、太い綿棒などを使って掃除をするとかえって耳垢を奥に押し込んでしまい取れなくしている方もよく見かけます。ですから耳掃除はせいぜい月に１，２回で耳かきなどを使い外側にかき出すようにして取ってください。 強くやりすぎると炎症を起こし痛みや耳だれが出ますので注意してください。また小さなお子さんやペットがいる場合は不意に抱きついて来た時に耳かきが奥に入り鼓膜を傷つける恐れがありますので注意して下さい。また耳垢が貯まりやすい方は実は外耳の炎症による耳だれが固まって耳垢のようになる場合があります。また外耳道が傷つくと皮膚の移動速度が遅くなりさらに耳垢がたまりやすくなり、掃除を繰り返す悪循環に陥ります。そのような方は一度耳鼻咽喉科で治療を受けてください。

A： 急性中耳炎は風邪などを引き金として発症し、しばしば反復したり治りにくくなる病気です。まず中耳炎を含めた感染症のリスク因子として集団保育の問題があげられております。2歳ころまではお子さんの免疫の力はまだ十分ではなく免疫力のついた年長児では感染症を発症しなくても1歳代のお子さんに細菌が伝播すると感染症を発症します。その意味で母乳はお子さんの足りない免疫を補充するのに非常に効果が高いと言われております。また治療に抗生剤を服用しなければなりませんがきちんと服用できていないと抗生剤の効かない耐性菌が増えてしまい中耳炎が治りにくくなる原因の一つとなります。さらに風邪をひいて鼻水を放置すると中耳炎を起こしやすくなりますので市販の鼻水吸引器具で鼻を吸い取ってあげるのも効果的です。また父母の喫煙は粘膜の炎症の悪化要因になりますので禁煙してください。 肺炎球菌は中耳炎の一番重要な最近ですがワクチンがありますのできちんと接種してください。このような対策を講じても中耳炎を繰り返す場合は正常な免疫の力があるかどうか小児科などで検査をうけてみてはいかがでしょうか？